TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA DE ESFORÇO – Relato de caso
Resumo
A Incontinência Urinária (IU) é definida como perda involuntária de urina. Esta perda é entendida como um problema social e higiênico, que leva à restrição do convívio social. O tratamento conservador mais eficaz é a fisioterapia do assoalho pélvico, que, através de várias técnicas, dá motivação ao paciente como sendo uma importante parte para o sucesso do tratamento. Objetivos: Descrever a avaliação, o tratamento e a reavaliação de um prontuário fisioterapêutico para o tratamento de Incontinência Urinária de Esforço. Métodos: Trata-se de um relato de caso. Foram coletados do prontuário fisioterapêutico os dados referentes ao perfil da paciente com diagnóstico médico de Incontinência Urinária de Esforço, a queixa principal, frequência miccional, antecedentes ginecológicos, doenças associadas, avaliação da força muscular do assoalho pélvico (AFAP) e Questionário de qualidade de vida para Incontinência Urinária ICIQ-SF, bem como o tratamento fisioterapêutico utilizado. Resultados: Inicialmente, a queixa principal da paciente era “não conseguir segurar a urina”. A AFAP apresentou grau de força 2 (Escala de Oxford), com diminuição do tônus muscular nas paredes laterais, anterior e posterior e duração de contração de 1 segundo. O resultado do ICIQ-SF foi 17. Foram realizadas 10 sessões de fisioterapia, incluindo reeducação dos hábitos de vida, alongamento da musculatura do assoalho pélvico (MAP) cinesioterapia e utilização do aparelho Biofeedback Perina (marca Quark) para fortalecimento e conscientização. Após as dez sessões, a paciente apresentou grau de força muscular 5 na AFAP, tônus muscular normal e a sua contração muscular tônica teve duração de 10 segundos. Ao final da intervenção, a paciente não apresentava nenhuma queixa de perda urinária e o ICIQ-SF não foi pontuado devido à melhora total da paciente. Considerações finais: Com a análise de prontuário foi possível visualizar que a reabilitação do assoalho pélvico melhora a consciência destes músculos, o controle miccional e melhora a qualidade de vida da paciente com incontinência urinária de esforço.
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PDFReferências
Arend MGP, Fernandes WVB, Arend G. Uso do biofeedback na incontinência fecal e dissinergia do assoalho pélvico - Relato de Caso, 2009.
Baracho E, Fisioterapia Aplicada à Obstetrícia, Uroginecologia e Aspectos de Mastologia, 4º edição, Editora Guanabara Koogan, 2007.
Bernardes NO, Péres FR, Souza ELBL, Souza OL. Métodos de Tratamento Utilizados na Incontinência Urinária de Esforço Genuína: um Estudo Comparativo entre Cinesioterapia e Eletroestimulação Endovaginal. Revista BGO - v. 22, nº 1, 2000.
Burgio KL. Influence of behavior modification on overactive bladder. Urology.60(5 Suppl 1):72-6, 2002.
Caldas CP, Conceição IRS, José RMC,Silva CBM. Terapia comportamental para incontinência urinária da mulher idosa: uma ação do enfermeiro. Texto Contexto Enferm, Florianópolis, Out-Dez; 19(4): 783-8, 2010.
Capelini, MVMA. Tratamento da incontinência urinaria de esforço com biofeedback : analise objetiva e impacto sobre a qualidade de vida. Revista on-line UNICAMP, 2005.
Costa AP, Santos FDRP. Abordagem da fisioterapia no tratamento da incontinência urinaria de esforço: revisão da literatura, FEMINA Março/Abril,vol, 40, nº 2, 2012.
Feldner Jr PC, Sartori MGF, GR, Baracat EC, Girão MJBC. Medicina baseada em evidências em uroginecologia. Livro eletronico: http://www.uroginecologia.com.br /index/?q=node/14 , 2006.
Felicissimo MF, Carneiro MM, Souza ELBL, Alipio VG, Franco MRC, Grossi R, Silva O, Filho ALS. Fatores limitadores à reabilitação da musculatura do assoalho pélvico em pacientes com incontinência urinária de esforço, Instituto de medicina física e reabilitação HC FMUSP, Revista ACTA FISIÁTRICA, ISSN 2317-0190 Versão Online, 2007.
Glisoi SFN, Girelli P. Importância da fisioterapia na conscientização e aprendizagem da contração da musculatura do assoalho pélvico em mulheres com incontinência urinária. Revista Brasileira Clinica Medica de São Paulo, nov-dez;9(6):408-13, 2011.
Gomes PRL , Souza AM, Vieira CI, Pastre CM, Carmo EM. Efeito da cinesioterapia e eletroestimulação transvaginal na incontinência urinária feminina: estudo de caso, 2009.
Haylen BT, Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, et al. An International Urogynecological Association (IUGA)/ International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction.NeurourolUrodyn, 2010.
Leon MIWH. A eficácia de um programa cinesioterapêutico para mulheres idosas com incontinência urinária. Fisioterapia Brasil; 2(2): 107-15, 2001.
Mesquita LA, César PM, Monteiro MVC, Silva Filho AL. Terapia comportamental na abordagem primária da hiperatividade do detrusor, Revista FEMINA, volume 38, nº 1, Janeiro, 2010.
Montellato N, Baracat F, Arap S. Uroginecologia. Editora Roca, 2000.
Oliveira JR, Garcia RR. Cinesioterapia no tratamento da Incontinência Urinária em mulheres idosas. Revista Braisileira de Geriatria e Gerontologia, Rio de Janeiro,14(2):343-351, 2011.
Oliveira KAC, Rodrigues ABC, Paula AB. Técnicas fisioterapêuticas no tratamento e prevenção da incontinência urinária de esforço na mulher. Artigo Publicado na Revista Eletrônica F@pciência, Apucarana-PR, v.1, n.1, 31-40, 2007.
Palma P. Urofisioterapia - Aplicações clinicas das técnicas fisioterapêuticas nas disfunções miccionais e do assoalho pélvico. Editor Paulo Palma, 1º edição, 2009.
Paraense BLD, Gomes TH. Análise comparativa da capacidade de contração do assoalho pélvico com educador pelvic floor e reeducação com cinesioterapia em mulheres com incontinência urinária de esforço.Artigo on-line, trabalho de conclusão do curso de Fisioterapia da Universidade da Amazônia, 2009.
Pedro AF, Ribeiro J, Soler ZASG, Bugdan AP. Qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária. Revista eletrônica saúde mental Álcool Drogras. (Ed. port.) Artigo Original, 7(2):63-70, maio-ago. 2011.
Rett MT, Simões AJ, Herrmann V et al.. Qualidade de vida em mulheres após tratamento da incontinência urinária de esforço com fisioterapia. Revista Brasileira Ginecologia e Obstetricia, 29(3):134-40, 2007.
Santos PFD, Oliveira E, Zanetti MRD et al. Eletroestimulação funcional do assoalho pélvico versus terapia com os cones vaginais para o tratamento de incontinência urinária de esforço. Rev Bras Ginecol Obstet.; 31(9):447-52, 2009.
Sung MS, Hong JY, Choi YH, Baik SH, Yoon H. FES-biofeedback versus intensive pelvic floor muscle exercise for the prevention and treatment of genuine stress incontinence. J Korean Med Sci,15(3):303-8, 2000.
Sperandio FF,BertholdiEM ,Sacomori C, Cardoso FL. Qualidade de vida em mulheres climatéricas com e sem perdas urinárias atendidas nas redes pública e privada de saúde. Fisioterapia Brasil, v. 12, p. 9-13, 2011.
Tamanini JTN, Dambros M, D’Ancona CAL, Palma PCR, Netto Jr NR. Validação para o português do “InternationalConsultationonIncontinenceQuestionnaire - Short Form” (ICIQ-SF) - Validation of the “International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form” (ICIQ-SF) for Portuguese.Revista on-line www.fsp.usp.br/rsp, Revista Saúde Pública; 38(3):438-44 439, 2004.
Thiel RRC. O impacto da incontinência urinária na resposta sexual feminina antes e após tratamento. Artigo on-line, UNICAMP, 2004.
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