PRÉ-ECLÂMPSIA PRECOCE E OS RESULTADOS MATERNOS E NEONATAIS DE ACORDO COM A ÉPOCA DO PARTO

Resumo

A pré-eclâmpsia é uma das principais complicações gestacionais, com altos índices de morbidade materna, potencializados quando instalada anterior a 34 semanas de gestação. Este estudo propôs avaliar os desfechos maternos e neonatais frente à pré-eclâmpsia precoce, associando-a com morbidade materna grave, mediante adoção de conduta intervencionista ou expectante. A metodologia baseou-se na seleção de estudos observacionais e ensaios clínicos randomizados, que selecionaram mulheres com pré-eclâmpsia precoce grave, comparando desfechos maternos e neonatais entre mulheres submetidas a conduta imediata e expectante, visando a segurança entre o binômio mulher-concepto. Resultados indicaram que o manejo expectante foi benéfico às gestantes quanto à necessidade em UTI, síndrome HELLP e acidente vascular encefálico, porém, observou-se maior incidência de desfechos adversos neonatais. Portanto, requere-se estudos de maior qualidade e amostragem para melhor elucidar a conduta obstétrica. 

EARLY-ONSET PREECLAMPSIA AND THE MATERNAL AND NEONATAL RESULTS ACCORDING TO TIME OF BIRTH

Pre-eclampsia is one of the main gestational complications, with high rates of maternal morbidity, increased when it occurs before 34 weeks of gestation.  This study proposed to evaluate maternal and neonatal outcomes in relation to early-onset preeclampsia, in order to associate it with severe maternal morbidity, from the adoption of interventionist or expectant management. The methodology was based on the selection of observational studies and randomized clinical trials, which selected women with severe early pre-eclampsia, comparing maternal and neonatal outcomes among women submitted to immediate and expectant management, aiming at safety between the women-concept binomial. Results showed that expectant management was beneficial for women as the lower need for the ICU, syndrome HELLP and stroke. Therefore, studies of higher quality and larger sample sizes are required to better elucidate obstetric management.