INSULINAS UTILIZADOS NO CONTROLE DA GLICEMIA EM PACIENTES COM DIABETES MELLITUS TIPO 1

Resumo

Introdução: O hormônio insulina possui um papel relevante na regulação de diferentes atividades metabólicas do organismo, particularmente na homeostase e regulação dos níveis séricos de glicose. A falta relativa ou absoluta na síntese e secreção de insulina, causa grave hiperglicemia, como observado em pacientes com diabetes mellitus tipo 1. Assim, todos os pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 1 necessitam da administração de insulina exógena para o controle glicêmico. Método: A revisão foi realizada por base de dados bibliográficos obtidos através da pesquisa em bases de dados como LILACS, MEDLINE e PubMed. Resultado: Estão disponíveis a insulina humana (NPH e regular), e os análogos da insulina, produzidos a partir da insulina humana, e que possuem ação mais curta, como a lispro, aspart ou glulisina; e também estão disponíveis as insulinas de ação mais prolongada, como a glardina, detemir e degludeca. Outra opção para o tratamento de pacientes com diabetes mellitus inclui o uso de pré-misturas de insulina, como a insulina NPH e insulina regular, ou a combinação de análogos da insulina de ação prolongada com insulina de ação rápida. Conclusão: A existência de diferentes tipos de insulina no mercado favorece o tratamento de diferentes tipos de pacientes, aumentando a taxa de adesão ao tratamento e diminuição da taxa de abandono.

INSULINS USED TO CONTROL OF BLOOD GLUCOSE IN PATIENTS WITH TYPE 1 DIABETES MELLITUS

Introduction: The hormone insulin plays a relevant role in the regulation of different metabolic activities of the body, particularly in homeostasis and regulation of serum glucose levels. The relative or absolute lack of insulin synthesis and secretion causes severe hyperglycemia, as observed in patients with type 1 diabetes mellitus. Thus, all patients with type 1 diabetes mellitus require the administration of exogenous insulin for glycemic control. Method: The review was performed by bibliographic database obtained by searching in LILACS, MEDLINE and PubMed. Result: Human insulin (NPH and regular), and insulin analogues produced from human insulin, which have a shorter action, such as lispro, aspart or glulisine are available; and longer-acting insulins such as glardine, detemir and degludeca are also available. Another option for treating patients with diabetes mellitus includes the use of insulin premixes, such as NPH insulin and regular insulin, or the combination of long-acting insulin analogues and fast-acting insulin. Conclusion: The existence of different types of insulin in the market favors the treatment of different types of patients, increasing the treatment adherence rate and decreasing the dropout rate.