DOSE DE EXPOSIÇÃO A RADIAÇÃO X EM IMPLANTES DE PRÓTESE DE QUADRIL DO TIPO DHS, DYNAMIC HIP SCREW
Resumo
A radiologia é área da medicina que mais se renova com os avanços tecnológicos, sendo em equipamentos de diagnóstico por imagens mais rápidos e precisos ou através de equipamentos que auxiliem os médicos em intervenções cirúrgicas. O uso da fluoroscopia em procedimentos ortopédicos tem sido amplamente difundido dentro dos protocolos cirúrgicos e está entre as intervenções com maior índice de exposição, dentre elas o implante de endoprótese do tipo parafuso dinâmico de quadril (DHS). A utilização desenfreada deste equipamento apresenta consideráveis riscos à saúde por apresentarem altíssimos tempos de exposição às radiações ionizantes, diversos danos em órgãos e tecidos estão associados a alta exposição à radiação, as alterações dos componentes celulares ocasionadas pelo processo de ionização aumentam a probabilidade de lesão na célula, sendo um dos principais comprometimentos a nível biológico. Metodologia: foi realizada uma revisão sistemática da literatura através do levantamento bibliográfico nas bases de dados Medline, Pumed, Scielo e Lilacs, com artigos em inglês e português, publicados entre os anos de 2010 a 2017. Objetivo: demonstrar através de revisão da literatura as doses de radiação x a qual os profissionais atuantes em cirurgias de implante de DHS, dynamic hip screw, são expostos, evidenciando os riscos da utilização demasiada do intensificador de imagens e a importância da utilização dos equipamentos de biossegurança. Resultados: foram encontrados 18 artigos relacionados ao tema sendo que apenas 8, se enquadravam nos critérios de inclusão da pesquisa. Destes, 6 artigos foram em inglês e 2 em português. Após a leitura e análise dos dados fornecidos 3 artigos não apresentaram referência a dose de radiação e foram excluídos da pesquisa. Conclusão: quanto menor o nível de graduação do cirurgião, maior é a sua exposição. A ausência de artigos recentes relacionado a exposição do tecnólogo evidencia a necessidade de novos estudos.
EXPOSURE DOSE X RADIATION IN HIP PROSTHESIS IMPLANTS OF THE DHS TYPE, DYNAMIC HIP SCREW
Radiology is the medicine area of that is most renewed with technological advances, being in equipment of diagnosis by images faster and more accurate or through equipment that assist the doctors in surgical interventions. The use of fluoroscopy in orthopedic procedures has been widely disseminated within the surgical protocols and is among the interventions with the highest exposure index, among them the dynamic hip screw type (DHS) endoprosthesis implant. The excessive use of this equipment presents considerable health risks due to the extremely high exposure times to ionizing radiation, various organ and tissue damages are associated with high radiation exposure, changes in the cellular components caused by the ionization process increase the probability of injury in the cell, being one of the main biological damage. Methodology: a systematic review of the literature was carried out through a bibliographical survey in the Medline, Pumed, Scielo and Lilacs databases, with articles in English and Portuguese, published between the years 2010 and 2017. Objective: to demonstrate through literature review the radiation doses to which professionals working in DHS implants, dynamic hip screw, are exposed, highlighting the risks of excessive use of the c-arm fluoroscopy and the importance of the use of biosafety equipment. Results: 18 articles related to the topic were found, with only 8 being included in the inclusion criteria. After data analyzing, three articles did not mention the radiation dose and were excluded from the study. Conclusion: the lower the degree of graduation of the surgeon, the greater his exposure. The absence of recent articles related to the radiologic technologists exposition evidences the need for new studies.
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