PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA SÍFILIS CONGÊNITA NOS MUNICÍPIOS QUE COMPÕEM A REGIÃO METROPOLITANA DA BAIXADA SANTISTA REFERENTE AO ANO DE 2019

Resumo

Introdução: A sífilis é uma doença causada pela espiroqueta Treponema pallidum e se manifesta através das formas adquirida e congênita. O contato sexual desprotegido é a principal via de transmissão da forma adquirida e a transmissão vertical da doença leva a sífilis congênita (SC). A SC é facilmente prevenível, e quando não há o tratamento adequado da gestante, pode comprometer gravemente os diferentes sistemas do recém-nascido (RN). Na região da Baixada Santista, foi notado um aumento dos casos de SC e de sífilis em gestantes no ano de 2018 quando comparado ao de 2017. Objetivo: Estudar o perfil epidemiológico da sífilis congênita na Baixada Santista em 2019, e analisá-lo juntamente com o PIB dos municípios. Justificativa: A sífilis é uma enfermidade cujo diagnóstico e tratamento já foram elucidados pela medicina e apresentam baixo custo. Portanto, para evitar a doença no RN, basta que a gestante tenha informação e acesso a um pré-natal de qualidade oferecido pela atenção básica de saúde. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional descritivo a partir da análise de bases de dados eletrônicas. A coleta de dados será referente aos 9 municípios que compõe a Baixada Santista (Bertioga, Cubatão, Guarujá, Itanhaém, Mongaguá, Santos, São Vicente, Praia Grande e Peruíbe), na qual serão pesquisadas variáveis relacionadas às gestantes (casos e taxa de detecção de gestantes com sífilis, momento do diagnóstico, faixa etária, escolaridade, raça/cor, realização de pré-natal, tratamento do parceiro)  e aos recém-nascidos (quantidade de nascidos vivos com SC menores de um ano de idade), correspondentes ao ano de 2019. Resultados: Observou-se, no ano de 2019 uma taxa de incidência de SC na Baixada Santista de 4,88/1000 nascidos vivos, e entre os municípios: Cubatão, 15,45; São Vicente, 8,84; Peruíbe 5,31; Praia Grande 4,47; Santos 3,43; Mongaguá, 2,27; Guarujá, 1,69; Bertioga, 1,03. A taxa de detecção de sífilis materna na Baixada Santista foi de 13,46/1000 nascidos vivos, e quanto aos municípios, São Vicente obteve 21,18; Cubatão, 18,14; Praia Grande, 14,37; Guarujá, 12,56; Santos, 10,99; Mongaguá, 8,33; Itanhaém, 8,2; Bertioga 4,15; e Peruíbe, 3,18. Quanto as variáveis estudadas na Baixada Santista, 59% das mães apresentavam entre 20-29 anos; 79% das mães realizaram pré-natal; 10% dos parceiros obtiveram o tratamento para sífilis; 57,27% das mães se autodeclararam pardas; 20% das mães não completaram o Ensino Médio e 19,09% completaram; 51,81% das gestantes obtiveram o diagnóstico de sífilis durante o pré-natal e 42,72% no momento do parto. No que tange ao PIB dos municípios no ano de 2017, Cubatão detém o maior valor, seguido de Guarujá, Praia Grande, São Vicente, Itanhaém, Bertioga, Peruíbe e Mongaguá. Conclusão: A partir do estudo dos dados, foi possível verificar que o perfil predominante nas gestantes foi de mulheres entre 20-29 anos, ensino médio incompleto e pardas. Quanto à análise do PIB e dos casos de SC, não foi possível verificar uma relação proporcional, seja direta ou inversamente.

EPIDEMIOLOGICAL PROFILE OF CONGENITAL SYPHILIS IN THE CITIES OF BAIXADA SANTISTA’S METROPOLITAN REGION IN THE YEAR OF 2019

Introduction: Syphilis is a diseased caused by the spirochete Treponema pallidum, and it is manifested in the acquired or congenital forms. Unprotected sexual contact is the main transmission route of acquired syphilis, and its vertical transmission leads to congenital syphilis (CS). CS is an easily preventable disease, which, if not treated adequately, may impair the newborn’s (NB) different systems. An increase in numbers of CS and syphilis in pregnant women was documented in the Baixada Santista region, between the years of 2017 and 2018. Objectives: Investigate the epidemiological profile of congenital syphilis in Baixada Santista in 2019, and analyze it alongside the municipalities’ GDP. Justification: Both the diagnosis and the treatment for syphilis have been shown to be cost-effective. Therefore, in order to prevent the disease in a NB, the expectant mother must have access to information and adequate prenatal care, provided by the basic health care system. Methodology: This is an observational and descriptive study supported by the analysis of online databases. The data collected pertain the 9 municipalities which compose Baixada Santista (Bertioga, Cubatão, Guarujá, Itanhaém, Mongaguá, Santos, São Vicente, Praia Grande e Peruíbe); the variables analyzed refer to the pregnant women (cases and detection rate of syphilis in pregnant women; time of diagnosis; age group; education; race/color; attending prenatal care; treatment of the sexual partner) and to the newborns (number of liveborns with CS below the age of one), and refer to the year of 2019. Results: The incident rate of CS in Baixada Santista during the year of 2019 was 4,88/1000 liveborn; in each municipality the rates were the following: Cubatão, 15,45; São Vicente, 8,84; Peruíbe 5,31; Praia Grande 4,47; Santos 3,43; Mongaguá, 2,27; Guarujá, 1,69; Bertioga, 1,03. The detection rate of syphilis in pregnant women in Baixada Santista was 13,46/1000 liveborn. Concerning the municipalities, São Vicente’s rate was 21,18; Cubatão, 18,14; Praia Grande, 14,37; Guarujá, 12,56; Santos, 10,99; Mongaguá, 8,33; Itanhaém, 8,2; Bertioga 4,15; e Peruíbe, 3,18. The observed variables, when linked, show that 59% of the mothers in Baixada Santista were 20-29 years old; 79% of mothers attended prenatal care; 10% of their partners were treated for syphilis; 57,27% of mothers self-declare as brown; 20% of mothers didn’t finish secondary school and 19,09% did; 51,81% of expectant mothers were diagnosed with syphilis during prenatal care and 42,72% while giving birth. When it comes to the municipalities’ GDP in 2017, Cubatão has the highest rate, followed by Guarujá, Praia Grande, São Vicente, Itanhaém, Bertioga, Peruíbe e Mongaguá. Conclusions: Data analysis showed that the prevailing profile between expectant mothers was that of women between the age of 20 and 29, with incomplete secondary education and self-declared as brown. When it comes to analysis of the GDP rate alongside CS cases, no correlation was observed, neither directly or inversely.