HIPERPARATIREOIDISMO NEONATAL GRAVE: RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: O hiperparatireoidismo neonatal é uma condição rara e que caracteriza risco de vida, necessitando ser diagnosticada e tratada com brevidade. Objetivo: Relatar um caso de hiperparatireoidismo neonatal grave, assim como a evolução do paciente após introdução de dieta e terapêutica adequada. Método: Avaliação retrospectiva do prontuário de um paciente pediátrico portador de hiperparatireoidismo neonatal grave, atendido no setor de pediatria do Hospital Regional de Cotia, localizado na cidade de Cotia – SP, no ano de 2018. Relato do Caso: Trata-se da descrição do caso de um paciente nascido a termo, de parto normal e sem intercorrências, com peso de 3.060 gramas. Após a alta, o paciente retornou ao hospital apresentado febre e recusa alimentar, sem ganho ponderal. À admissão observou-se quadro de desnutrição grave, hipoatividade, sonolência, letargia e palidez cutânea, assim como de desidratação. Após conduta para manutenção dos parâmetros clínicos e diagnóstico de hiperparatireoidismo neonatal grave, foi encaminhado para retirada das paratireoides. Conclusão: A paratireoidectomia total é a conduta mais indicada para os casos de hiperparatireoidismo neonatal. No caso descrito, após a cirurgia o lactente passou a apresentar bom estado geral, todavia com sinais de desenvolvimento neuropsicomotor inadequado, sendo mantido com sulfato ferroso e suplemento polivitamínico.

SERIOUS NEONATAL HYPERPARATIREOIDISM: CASE REPORT

Introduction: Neonatal hyperparathyroidism is a rare and life-threatening condition that needs to be diagnosed and treated promptly. Aim: To report a case of severe neonatal hyperparathyroidism, as well as the patient evolution after the adequate diet and therapy. Method: Retrospective medical record evaluation of a pediatric patient with severe neonatal hyperparathyroidism treated in the pediatric sector of the Regional Hospital of Cotia, located in the city of Cotia, SP, Brazil, in the year 2018. Case Report: This is the description of the case of a full-term, normal-delivery, non-intercurrent patient weighing 3,060 grams. After discharge, the patient returned to the hospital presenting fever and refusal to feed, with no weight gain. At admission, severe malnutrition, hypoactivity, somnolence, lethargy and skin pallor, as well as dehydration were observed. After conduct for clinical parameters maintenance and severe neonatal hyperparathyroidism diagnosis, the patient was referred for parathyroid removal. Conclusion: Total parathyroidectomy is the gold standard method for neonatal hyperparathyroidism cases. In the case described, after the surgery, the infant presented good general condition, however with signs of inadequate neuropsychomotor development, being maintained with ferrous sulfate and a multivitamin supplement.