EXPOSIÇÃO PRÉ-NATAL A DISRUPTORES ENDÓCRINOS E REPERCUSSÃO NO IMC E ALTURA INFANTIL: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Beatriz Sales Oliveira, Fabia Cicchetti Duarte Ribeiro, Flávia Succi Lopes, Laura Guatemozim Patti, Mayco José Reinaldi Serra

Resumo


INTRODUÇÃO: Recentemente, estudos têm relatado a importância de substâncias químicas conhecidas como disruptores endócrinos (DE) como potenciais interferentes no crescimento da criança.

 

OBJETIVO: Avaliar o efeito da exposição pré-natal a DE no ganho de estatura e índice de massa corpórea (IMC) à longo prazo na infância.

 

MÉTODOS: Revisão sistemática de estudos observacionais identificados nas bases de dados Pubmed, Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Embase e Scopus. Foram incluídos pacientes pediátricos os quais tiveram exposição pré-natal à DE independente do ano ou idioma de publicação. Foram excluídos os trabalhos que tinham um curto período de acompanhamento, que não fazia diferenciação entre os sexos, sem avaliação antropométrica suficiente ou estudos que tinham como foco a medida fetal, saúde cardiovascular ou na distância anogenital. Após aplicação dos critérios de elegibilidade foram selecionados dezessete estudos para o estudo. 

 

RESULTADOS: Dos dezessete estudos que foram selecionados para a revisão sistemática [2-18], seis avaliaram ftalatos e seus metabólitos, três avaliaram os éteres difenílicos polibromados (PBDEs), nove avaliam as substâncias perfluoroalquiladas (PFAs) e quatro avaliam outros disruptores como fenóis, bisfenóis, organoclorados e plastificantes. Desses estudos apenas três avaliaram a repercussão na altura, sendo dois com significância estatística para metabólitos do PBDEs e PFAs. Quanto ao IMC, houve avaliação de dezesseis estudos com significância estatística para metabólitos dos ftalatos, PBDEs, PFAs e organoclorados.

 

CONCLUSÃO: A exposição pré-natal aos DE possui efeito variável de acordo com a exposição, com destaque a potencial associação com ganho de IMC na infância para ambos os sexos, sendo prudente estimular medidas para reduzir a exposição durante a gestação.

 

Palavras-chave: pré-natal; disruptores endócrinos; índice de massa corporal; estatura; antropometria; criança.

 


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