O Repositório Institucional do UNILUS tem como objetivo preservar em um único ambiente digital os Trabalhos de Conclusão dos Cursos de Graduação do Centro Universitário Lusíada (UNILUS), na íntegra, no formato de documento portátil - PDF, com publicação anual, separados por sessões temáticas, para divulgação da produção acadêmica e científica gerada pelo UNILUS.
O IMPACTO DA INFECÇÃO POR SARS-COV-2 NA FERTILIDADE MASCULINA
Resumo Objetivo: Avaliar se as alterações na qualidade do sêmen em indivíduos infectados pelo SARS-CoV-2 são reversíveis a longo prazo. Métodos: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados Medline, Scopus e Lilacs sem limite de data. Resultados e Discussão: Identificamos, que em muitos casos, a concentração e motilidade dos espermatozoides apresentaram recuperação em até três meses. No entanto, pacientes com quadros graves ou moderados demonstraram recuperação incompleta após sete meses. Alterações como orquite, estresse oxidativo e comprometimento da barreira hemato-testicular são apontadas como possíveis causas de disfunção prolongada. Os achados reforçam a necessidade de acompanhamento clínico contínuo e intervenções para preservar a função reprodutiva em pacientes afetados pela COVID-19. Palavra-chave: Análise do sêmen; análise da qualidade do sêmen; SARS-CoV-2, COVID-19.
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INSUFICIÊNCIA ADRENAL INDUZIDA POR CORTICOTERAPIA: DESAFIOS E PERSPECTIVAS FUTURAS NO DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
A INFERTILIDADE FEMININA E SUA RELAÇÃO COM A HIPERPROLACTINEMIA
AUTOIMUNIDADE APÓS O COVID-19 PODE TER RELAÇÃO COM OS SINTOMAS?
INTRODUÇÃO: Após a infecção por SARS-CoV-2, é comum o desdobramento da Síndrome Pós-Covid: sequelas persistentes mesmo após alta hospitalar, que podem ser consequências dos danos teciduais ou alterações imunológicas provocada pelo vírus. Essa desregulação imune compreende estado hiperinflamatório, perda de tolerância imunológica, produção excessiva de NETs e a reatividade cruzada de anticorpos (mimetismo molecular), fenômenos que favorecem o desenvolvimento de autoanticorpos. O presente estudo procurou avaliar a expressão de autoanticorpos em pacientes com síndrome Pós-Covid e sua possível relação com os sintomas manifestados. MÉTODOS: Este estudo foi realizado na região da Baixada Santista do estado de São Paulo, Brasil, e envolveu 55 participantes com idades entre 21 e 85 anos que testaram positivo para SARS-CoV-2 via qPCR. A pesquisa de marcadores inflamatórios e autoimunes foi realizada por meio da avaliação do Fator Antinuclear (FAN), Fator Reumatoide, Anti-CCP, VDRL e dosagem de PCR. Os resultados foram comparados aos indivíduos do grupo controle (22), que nunca testaram positivo para a doença. RESULTADOS: Os participantes foram avaliados 2 anos após a alta; 54,55% eram do sexo masculino e a idade média era de 45 anos. A avaliação de autoanticorpos apresentou 26 pacientes reagentes para FAN, 16 reagentes no VDRL, 2 dosagens elevadas de FR e 11 de PCR dentro do grupo Covid, em comparação com nenhum resultado reagente expresso pelo grupo controle. Os valores de Anti-CCP não foram significativos. CONCLUSÃO: Este estudo avaliou a presença de autoanticorpos em pacientes convalescentes, corroborando a hipótese de que o estado hiperinflamatório, sinalizado pela PCR, pode favorecer o desenvolvimento de autoimunidade, indicados principalmente pela presença de padrões de FAN e VDRL reagentes. Estes resultados apontam que a sintomatologia expressa na Síndrome Pós-Covid pode estar relacionada com o quadro autoimune presente na convalescença da doença. Palavra-chave: Síndrome Pós-Covid, inflamação, autoanticorpos.
A IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO PRÉVIO NA SÍNDROME DE LI-FRAUMENI
TRATAMENTO DO LINFOMA DIFUSO DE GRANDES CÉLULAS B COM CÉLULAS TRONCO HEMATOPOIÉTICAS – REVISÃO DA LITERATURA
IDENTIFICAÇÃO DE DROGAS FACILITADORAS DE CRIMES DE AGRESSÃO SEXUAL ATRAVÉS DAS ANÁLISES TOXICOLÓGICAS FORENSE
O uso de substâncias psicoativas é cada vez mais comum entre criminosos, facilitando a prática de crimes, como agressões sexuais, definida como qualquer contato físico não consensual. Essas substâncias são denominadas Drogas Facilitadoras de Crimes e, especificamente nos casos de crimes sexuais, Drogas Facilitadoras de Agressão Sexual. A utilização de álcool, flunitrazepam, GHB e ketamina para incapacitar vítimas é bastante comum, e muitas vezes são utilizadas simultaneamente. Esta revisão bibliográfica visa identificar as drogas facilitadoras de crimes sexuais por meio das análises toxicológicas forenses e a concentração mínima de detecção. As técnicas utilizadas como cromatografia líquida, cromatografia gasosa e espectrometria de massas, buscam detectar substâncias em amostras biológicas de forma precisa e incontestável. A coleta de matrizes biológicas como sangue, urina e cabelo é essencial para garantir a detecção da droga. São considerados padrão ouro de detecção as metodologias GC-FID para identificação do álcool no sangue ou urina e LC-MS/MS para identificação de flunitrazepam, podendo também identificar ketamina, ambas as drogas podem ser detectadas em sangue, urina e cabelo. O método GC-MS é o mais utilizado para detectar GHB no sangue ou urina. A detecção precoce e precisa dessas substâncias através de métodos de análise toxicológica é essencial para garantir provas nas investigações forenses, reforçando a importância da toxicologia nesse contexto. Palavras-chave: Drogas Facilitadoras, Métodos analíticos, Agressão Sexual, Toxicologia, Matrizes Biológicas.
AS DROGAS ROTULADAS COMO MEDICAMENTOS MAIS UTILIZADAS EM TENTATIVAS DE SUICÍDIO
Tentativas de suicídio por uso de medicamentos são uma questão de saúde pública global, agravada pelo fácil acesso e falta de conscientização sobre seus riscos. Este estudo revisou artigos do PubMed e da Biblioteca Virtual em Saúde, tendo como objetivo identificar as principais drogas rotuladas como medicamentos utilizadas nas tentativas de suicídio, as classes terapêuticas mais prevalentes e os fatores que influenciam sua escolha. Prevaleceram os opioides, anti-inflamatórios não-esteroidais, antidepressivos e benzodiazepínicos. Mulheres e jovens são os mais afetados, com os Estados Unidos liderando em número de casos. A automedicação e a defasagem no controle de vendas sob prescrição são agravantes, tornando imprescindível um controle mais rigoroso alinhado com o papel do biomédico na promoção da saúde para minimizar as tentativas de suicídio e incentivar o uso seguro desses fármacos. Palavra-chave: Drogas; Medicamentos; Suicídio.
ERA DO OPIOIDE: DA TERAPÊUTICA AO PREJUÍZO
ÓBITOS RELACIONADOS A BACTÉRIAS MULTIRRESISTENTES NO ESTADO DE SÃO PAULO, BRASIL, ENTRE 2011 E 2022: DISPOSITIVOS INVASIVOS EM AMBIENTES HOSPITALARES
Os dispositivos invasivos utilizados em ambientes hospitalares são uma porta de entrada de infecções bacterianas, intensificadas pela multirresistência que esses microrganismos apresentam contra os antibióticos disponíveis. Este estudo tem como objetivo evidenciar que os dispositivos invasivos são facilitadores de infecções por bactérias multirresistentes em ambiente hospitalar. Para a realização deste trabalho, foi feito um estudo qualitativo de literatura utilizando bancos de dados confiáveis e foi feita uma análise estatística quantitativa de dados epidemiológicos de óbitos por septicemias bacterianas ocorridos no estado de São Paulo, Brasil, no período de 2011 a 2022, obtidos do DATASUS, a fim de esclarecer a problemática que a resistência bacteriana traz, principalmente, aos pacientes que necessitam do uso desses dispositivos. O presente estudo concluiu que os óbitos por septicemias de origem bacteriana no estado de São Paulo nesse período podem ser relacionados com o uso de dispositivos invasivos, como os cateteres, pois facilitam a entrada desses microrganismos e facilitam a formação do fator de virulência que possuem em comum, o biofilme, também favorecendo a resistência das bactérias. Palavras-chave: Resistência Bacteriana; Dispositivos Invasivos; Cateteres; Sepse.
Ferramentas moleculares aplicadas ao estudo do ciclo de transmissão da Leishmania spp. tendo como foco o inseto vetor
EXAME LABORATORIAL COMO FERRAMENTA PARA DETECÇÃO DO CONSUMO DE ETANOL POST MORTEM.
O etanol é a droga mais consumida no mundo, com características tóxicas, psicoativas e que provocam dependência. Segundo a OMS, o seu consumo é a principal causa de mortalidade entre pessoas de 15 a 49 anos, responsável por 10% dos óbitos nessa faixa etária. Homicídios, acidentes de trânsito, suicídios e intoxicações são as principais causas. A dosagem de etanol post mortem, embora nem sempre necessária, pode ser crucial para o esclarecimento de óbitos com suspeita de consumo antes da morte. Os objetivos deste trabalho são determinar quais as principais matrizes biológicas utilizadas e sua precisão na detecção de etanol post mortem; determinar a principal metodologia de análise e os possíveis interferentes na detecção do etanol post mortem. Trata-se de uma revisão bibliográfica realizada através de artigos pesquisados no PubMed e Google Acadêmico. As principais matrizes biológicas utilizadas são o sangue, urina e humor vítreo. A técnica laboratorial considerada padrão ouro é a cromatografia gasosa com detector de ionização em chama, com alta sensibilidade e com limite de detecção de 0,1 a 0,5 mg/L para todas as matrizes. Apesar da alta sensibilidade e confiabilidade, o período entre a morte e a obtenção das amostras pode dificultar essa avaliação, não permitindo determinar a causa do óbito, pois existem interferentes como o processo de putrefação e resíduos de amostras anteriores na análise. Palavra-chave: etanol, matrizes biológicas, post mortem, exame laboratorial.
A importância dos cães no ciclo de transmissão da Leishmania infantum chagasi, no município de Santos, SP.
A leishmaniose visceral humana (LVH) é uma zoonose, que apresenta uma ampla distribuição mundial e os cães têm um importante papel na manutenção do parasito nas áreas de ocorrência de LVH, sendo fonte de infecção para o vetor que possui papel central na transmissão da Leishmania infantum chagasi para o homem. O município de Santos, é caracterizado pela presença de morros, que apresentam características ambientais e condições de vida precárias, que favorecem a proliferação dos vetores. Neste contexto, este estudo avaliou a presença e distribuição dos casos de Leishmaniose Visceral Canina (LVC) no município. A metodologia utilizada incluiu o levantamento e mapeamento de dados obtidos junto a Secretaria de Saúde, Centro de Controle de Zoonoses e Vetores de Santos, utilizando o software QGIS versão 3.34.6-Prizren. O estudo utilizou dados de testes realizados entre março de 2015 e novembro de 2023, abrangendo 25 bairros. Durante a investigação, foram identificados 146 cães positivos para LVC, concentrados principalmente na região dos morros, sendo os morros do São Bento, Marapé e Nova Cintra os bairros com maior número de casos. A presença de cães positivos para L. infantum chagasi nessas áreas, propícias ao desenvolvimento do inseto vetor, desempenha um papel crucial na transmissão da doença, podendo resultar em casos de LVH no município. Neste cenário, este estudo avaliou a presença e distribuição dos casos de LVC no município de Santos e sua importância no ciclo de transmissão do parasito. Palavra-chave: Santos; Leishmaniose Visceral Humana; Leishmaniose Visceral Canina; L. infatum chagasi; reservatório.
MÉTODOS BIOTECNOLÓGICOS DE POTENCIALIZAÇÃO E INDUÇÃO DA BIODEGRADAÇÃO BACTERIANA DE MICROPLÁSTICOS NOS AMBIENTES AQUÁTICOS
A CIÊNCIA POR TRÁS DA DETECÇÃO DE DROGAS ILÍCITAS EM FIO DE CABELO
USO DO SCORE DE LP-IR COMO BIOMARCADOR PARA O DIAGNÓSTICO PRECOCE DA DIABETES MELLITUS TIPO II
ESTRATÉGIAS DE ENFERMAGEM PARA ACOMPANHAMENTO E CUIDADOS À PACIENTE COM HIV/AIDS
O vírus da imunodeficiência humana (HIV) age principalmente afetando as células linfócito T CD4+, células essas que possuem um importante papel no sistema imunológico e é importante ressaltar que, para que haja o controle do HIV, torna-se necessário que o paciente soropositivo participe dos acompanhamentos clínico-laboratoriais de forma permanente, onde receberá apoio da equipe multiprofissional do serviço de saúde que foi direcionado, além do uso diário e contínuo da TARV e consequente adesão ao tratamento de forma adequada.Objetivo: Identificar quais ações realizadas pela equipe de enfermagem que resultam em uma maior adesão de pacientes ao tratamento de HIV/AIDS.Método: Trata-se de uma pesquisa de revisão bibliográfica narrativa realizadas buscas nas bases de dados Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e Portal Scientific Electronic Library Online (SCIELO) utilizando os seguintes descritores: Cuidados de Enfermagem, HIV e Cooperação e Adesão ao Tratamento ao tratamento, associado ao uso do boleador AND.Resultados e Discussão: Está pesquisa resultou em duas principais ações que o enfermeiro deve realizar para manter a adesão do paciente: gerar/fortalecer vínculo profissional-paciente e realizar o planejamento do cuidado junto ao paciente, ações essas que englobam as outras mencionadas durante a pesquisa. Considerações finais: Foi possível evidenciar a importância da geração e fortalecimento de vínculo/confiança entre paciente-profissional da área e em relação a inclusão do paciente junto ao tratamento, identificando possíveis fatores que possam vir a interferir no tratamento e conhecendo sua rotina, seus familiares e suas necessidades e, por fim, foi possível contemplar a importância do enfermeiro neste processo de tratamento, sendo assim, se faz primordial a compreensão dos profissionais da saúde sobre as diversas formas de como potencializar a adesão ao tratamento e, por consequência, fomentando a redução da transmissão do HIV.
SEGURANÇA DO PACIENTE CIRÚRGICO: REVISÃO NARRATIVA DA LITERATURA
O CUIDADO HUMANIZADO PELO ENFERMEIRO À FAMÍLIA NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
SEGURANÇA DO PACIENTE NO ATENDIMENTO DOMICILIAR
Introdução: A segurança do paciente no atendimento domiciliar envolve a prevenção de riscos, integrando a atuação conjunta entre profissionais de saúde, a família e o próprio paciente. Objetivo: investigar e avaliar as práticas para promoção da segurança do paciente em atendimento domiciliar. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com recorte temporal de 10 anos. Resultados: Após a leitura foram selecionados 8 estudos. Emergiram os eixos temáticos: Educação em saúde na qual os autores afirmam ser crucial para a segurança do paciente em domicílio, com ênfase na capacitação contínua de profissionais e na orientação de familiares. O trabalho em equipe multidisciplinar, que é essencial para garantir a integração e coordenação dos cuidados, minimizando erros. As práticas em saúde seguras que incluem protocolos preventivos e o uso correto de tecnologias. E por fim, o papel do cuidador no atendimento domiciliar, que se mostra indispensável, pois a família, quando devidamente orientada, colabora para reduzir riscos. Considerações finais: A segurança do paciente no atendimento domiciliar é fundamental e requer prevenção de riscos, protocolos padronizados e educação permanente. A cooperação entre profissionais, familiares e o uso de tecnologias é crucial. No entanto, ainda existem falhas na prática, destacando a necessidade investimento na capacitação visando elevar a qualidade do atendimento e garantir a segurança do paciente.
Síndrome de Abstinência nos Neonatos (SAN): uma revisão de literatura
Objetivo: Conhecer e entender a SAN no intuito de favorecer novos estudos para as equipes de saúde. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa na base de dados da PUBMED com o descritor: neonatal abstinence syndrome, nursing com o uso do boleando AND, no período de janeiro de 2019 a janeiro de 2024, utilizando filtros para refinamento da busca. Resultados: Foram selecionados 21 artigos que retratam os desafios enfrentados no difícil diagnóstico da SAN, bem como suas complicações e os impactos dessa patologia tanto para bebê quanto para sua família, trazendo consigo pilares a serem abordados e desenvolvidos durante a hospitalização. Constatou-se que a equipe de saúde tem papel fundamental no tratamento e prognóstico dessas crianças, que se dá, primeiramente, através da criação de vínculo com as famílias e no binômio mãe-bebê. Referente ao tratamento farmacológico, há uma gama de estudos a serem realizados para obtenção de resultados futuros. Conclusão: Considerando sua gravidade, fica evidente a importância da identificação precoce dos sinais e sintomas da SAN, bem como a necessidade da capacitação dos profissionais de saúde na educação e inclusão dos pais no processo de tratamento e prevenção de possíveis complicações. Palavra-Chave: Síndrome de Abstinência Neonatal, Neonatologia, Psiquiatria Infantil.
Impacto das Mudanças Climáticas na Incidência da Leptospirose no Município do Guarujá: A Atuação do Enfermeiro na Prevenção
Beatriz Victoria Candido da Silva Camargo
ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO SOBRE OS MÉTODOS NÃO FARMACOLÓGICOS E O MANEJO CLÍNICO DA DOR NO NEONATO.
Introdução: A dor é considerada o quinto sinal vital e sua identificação é dificultada pela incapacidade de manifestação verbal dos neonatos. O manejo clínico da dor pode ser feito de forma não farmacológica que são prescritas e avaliadas por en-fermeiros, tendo como objetivo reduzir estímulos agressivos e o estresse. Objeti-vos: Conhecer evidências da literatura dos métodos não farmacológicos utilizados durante o manejo clínico da dor no neonato realizado por enfermeiros e conhecer as atribuições do enfermeiro no manejo clínico da dor no neonato. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura nos últimos 10 anos. Nas seguintes bases de dados: LILACS, BVS, PUBMED. Para análise dos resultados foi constru-ído um quadro com 09 artigos selecionados como forma de fundamentar a litera-tura. Resultados: As evidências da literatura mostram que o enfermeiro tem papel importante para garantir o desenvolvimento menos traumático para os recém-nas-cidos hospitalizados, tendo como ações privativas o uso de escalas de avaliação de dor e a promoção do ensino de técnicas não farmacológicas para alívio de sin-tomas álgicos, através da sistematização da assistência, adesão aos protocolos de avaliação da dor e treinamento da equipe de enfermagem, promovendo um cuidado individualizado e humanizado. Considerações finais: O manejo não farmacoló-gico da dor é realizado pelos enfermeiros, em sua maioria, empiricamente. As prin-cipais práticas citadas incluem: glicose na sucção não nutritiva, método mãe can-guru, banho no balde, amamentação durante procedimentos dolorosos e enrola-mento do bebê. Sugere-se a realização de novos estudos sobre a temática. Descritores: Dor;
INTERVENÇÕES DO ENFERMEIRO RELACIONADAS À SEGURANÇA DO PACIENTE NO ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR MÓVEL. NURSE INTERVENTIONS RELATED TO PATIENT SAFETY IN MOBILE PRE-HOSPITAL CARE.
MÉTODOS TERAPÊUTICOS EFICAZES PARA TRATAMENTO DE PORTADORES COM LESÕES POR PRESÃO
ADESÃO DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM AS PRINCIPAIS MEDIDAS DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR
ASSISTÊNCIA DA EQUIPE DE ENFERMAGEM FRENTE AO PACIENTE DPOC
A utilização das terapias integrativas no alívio dos sintomas da fibromialgia
A fibromialgia é caracterizada pela presença de dor crônica generalizada, frequentemente acompanhada por uma variedade de sintomas somáticos e de etiologia desconhecida. Sua prevalência global varia entre 2,1% e 4% da população, com uma incidência maior em mulheres acima dos 50 anos. As práticas integrativas e complementares demonstraram potencial significativo como um tratamento eficaz para fibromialgia. Objetivo: Discutir a utilização das práticas integrativas no alívio dos sintomas da fibromialgia e identificar se os portadores de fibromialgia realizam essa forma de tratamento pelo SUS. Metodologia: trata-se de uma pesquisa quantitativa de corte transversal com coleta de dados online, voltado aos portadores de fibromialgia. Resultados e discussão: os dados coletados mostraram que 53,1% dos participantes desconheciam sobre as práticas integrativas e que 84,4% desconheciam que essa modalidade de tratamento é ofertada pelo sistema único de saúde. Os dados obtidos mostraram que, embora algumas pessoas tenham utilizado essas práticas, o desconhecimento sobre a oferta na rede pública é predominante. Considerações finais: A presente pesquisa evidenciou que, embora 46,9% dos participantes tenham conhecimento sobre as práticas integrativas e complementares como forma de tratamento, muitos ainda desconhecem que o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece essas modalidades terapêuticas. Os dados obtidos mostraram que, embora algumas pessoas tenham utilizado essas práticas, o desconhecimento sobre a oferta na rede pública é predominante.
Transtorno de dependência em internet (DI): uma revisão de literatura
Objetivo: Entender o transtorno de DI no intuito de contribuir para a construção do conhecimento sobre o tema, facilitando assim o surgimento de novos estudos que possam colaborar com o completo entendimento da problemática e seu tratamento. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa na PubMed e utilizando o descritor: “Internet Addiction”, no período de maio de 2022 a maio de 2024, em português e inglês seguido de filtros para refinamento da busca. Resultados: Foram selecionados 15 artigos que alertam para onipresença da internet no cotidiano trazendo atado consigo o desafio do entendimento entre o limiar do uso normal e do uso patológico. A DI em suas diferentes nomenclaturas, pode ser subdividida em: redes sociais, jogos, pornografia, compras, trabalho sendo considerados os “novos vícios” que vem crescendo concomitantemente ao acesso da população a internet em domicílio e agravado pela COVID-19. A Terapia Cognitiva Comportamental tem se mostrado uma importante opção de tratamento e prevenção para a DI, porém uma família estruturada afetiva pode ser um forte aliado ao tratamento. Considerações finais: Compreender esse fenômeno e capacitar os profissionais de saúde se torna alicerce essencial para orientação e educação na prevenção e tratamento da DI.
A QUALIDADE DE VIDA DO PACIENTE PÓS PROSTATECTOMIA RELACIONADA À NEOPLASIA
ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO AOS PAIS FRENTE AO ÓBITO NEONATAL
Introdução: As mortes neonatais acontecem de forma inesperada, e podem trazer problemas físicos e psicológicos nos pais que vivenciam este evento. Dentre as atribuições do enfermeiro no momento do óbito neonatal, o acolhimento é uma ferramenta que poderá favorecer o apoio emocional e conforto os pais. Prestar o cuidado individualizado a esses pais, diante da perda neonatal é desafiador e fundamental para o enfermeiro. Objetivo: Identificar evidências da literatura sobre as atribuições do enfermeiro no processo de acolhimento aos pais no óbito neonatal. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura nos últimos 6 anos. A busca foi realizada através de levantamento bibliográfico na plataforma BVS, nas bases de dados Lilacs, Scielo e Pubmed. Para análise dos resultados foi construído um quadro com 13 artigos selecionados para fundamentar a literatura. Resultados: As evidências da literatura apontam as atribuições realizadas pelo enfermeiro após o óbito neonatal, como: o acolhimento e a inclusão dos pais, o suporte emocional de forma a facilitar o processo de luto com empatia, facilitar o processo do luto com empatia, comunicação e informações claras através de um ambiente acolhedor e humanizado. O enfermeiro traz uma forte contribuição, quando proporciona o engajamento multiprofissional. Durante a assistência da perda neonatal ao contexto familiar, deve-se incluir a saúde mental dos enfermeiros. Considerações finais: O acolhimento do enfermeiro é crucial no apoio emocional durante o óbito neonatal, essa intervenção poderá reduzir os danos e impactos da morte, na experiência dos pais. Esse cuidado emocional promove aos pais vivenciarem o luto e a aceitação da perda de forma respeitosa e digna. Palavras-Chave: Neonato; Enfermeiro; Acolhimento; Luto; Comunicação; UTIN.
Introdução: A mortalidade materna por causas diretas é decorrente de complicações da gestação, do parto e do puerpério e é considerada um evento que retrata as condições raciais, econômicas e de qualidade de vida. Este estudo tem por objetivo analisar a progressão da mortalidade materna no Brasil por causas diretas no período de 2013 a 2022. Metodologia: Foi realizado um estudo ecológico temporal, com dados coletados no Painel de Monitoramento de Mortalidade Materna. As causas de mortalidade materna diretas analisadas foram: aborto, hemorragia, hipertensão, infecção puerperal. As variáveis para caracterização foram a faixa etária e a raça/cor. Resultado: Observa-se a prevalência da hipertensão e hemorragia como as principais causas de óbito materno. Discussão: Neste estudo foi identificado uma variação nas taxas dos óbitos de acordo com a idade e a raça. Conclusão: A partir dos dados analisados pôde-se verificar que a hipertensão continua sendo a principal causa de óbito materno no país seguido pelos óbitos por hemorragia. Palavras-Chave: mortalidade materna; morte materna; causas de morte.
Inteligência artificial na Saúde Mental: uma revisão de literatura
Objetivo: Este artigo tem como objetivo identificar as possíveis contribuições das IAs para a área da Saúde Mental. Método: Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa com a busca na base de dados Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e National Library of Medicine (PUBMED), utilizando na BVS como descritores Inteligência Artificial AND Saúde Mental e na PUBMED como descritores Artificial Intelligence AND Mental health, nos últimos 5 anos com uso de filtros pré-determinados. Resultados: Foram selecionados 10 artigos e discutidos a posteriori, onde foi possível identificar e separá-los em três categorias. Discussão: Foi possível enunciar o estigma em relação a inteligência artificial, evidenciar controvérsias quanto ao uso e, ao mesmo tempo, pôde-se salientar as diversas possibilidades de uso nos períodos de tratamento e diagnóstico. Considerações finais: Por fim, destacou-se a gama de ferramentas e possibilidades decorrentes das IAs e a carência de pesquisas sobre como o enfermeiro pode se beneficiar de tal tecnologia. Palavra-Chave: Inteligência Artificial, Saúde Mental, Psiquiatria.
ATENDIMENTO GINECOLÓGICO A PACIENTES HOMENS TRANSEXUAIS
BENEFÍCIOS DA RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA PÓS MASTECTOMIA – DIREITOS E DESAFIOS NO SUS
CÂNCER DE MAMA EM MULHERES JOVENS NA REGIÃO METROPOLITANA DA BAIXADA SANTISTA
PROPOSTA DE TELEATENDIMENTO FISIOTERAPÊUTICO NO TRATAMENTO DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA
TREINAMENTO NEUROMUSCULAR NA PREVENÇÃO DE LESÕES DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR NO FUTEBOL – REVISÃO DE LITERATURA INTEGRATIVA
Introdução: As lesões de joelho são bastante comuns em atletas, sobretudo a lesão do ligamento cruzado anterior (LCA), sendo um dos ligamentos mais suscetíveis a lesões. Para prevenir essas lesões, o treinamento neuromuscular, força e proprioceptivo, se mostra bastante eficaz, já que é um programa de exercícios contra a resistência, sendo utilizado por treinadores, utilizando exercícios de musculação com pesos, máquinas e plataformas instáveis. Objetivo: Revisar estudos que mostram como o treinamento neuromuscular pode ajudar na contração muscular, prevenindo as lesões do ligamento cruzado anterior (LCA) em jogadores de futebol. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura, consultados nas bases PubMed, Pedro, Scielo, BVS, Google Scholar, Web of Science e Cochrane Library. Com os descritores: treinamento neuromuscular, ligamento cruzado anterior, fisioterapia desportiva, prevenção. Com índice boleano and. Os artigos foram pesquisados em português, inglês, espanhol e alemão em revistas publicadas nos últimos 9 anos. Resultados: Foram encontrados 250 artigos sobre o tema, sendo incluído apenas 6 artigos que realmente citava o treinamento neuromuscular como prevenção de LCA. Conclusão: Estudos indicam que o treinamento neuromuscular, que inclui exercícios pliometricos e proprioceptivos, é eficaz na prevenção de lesões do LCA. Esse tipo de treinamento melhora o controle motor, a estabilidade articular e a força dos músculos estabilizadores do joelho. No entanto, mais estudos são necessários para padronizar protocolos de treinamento e explorar sua aplicação em diferentes modalidades esportivas. Palavras-chave: Treinamento Neuromuscular, Futebol, Ligamento Cruzado Anterior, Fisioterapia Desportiva e Prevenção.
Marcus Vinicius Gonçalves Torres Azevedo
A EQUOTERAPIA NO CONTEXTO TERAPÊUTICO DA CRIANÇA COM TEA: REVISÃO SISTEMÁTICA
DESFRALDE EM CRIANÇAS COM TEA E INTERVENÇÃO DA FISIOTERAPIA PÉLVICA: REVISÃO DE ESCOPO
EFEITOS DE UM PROGRAMA DE REABILITAÇÃO EM GRUPO NO RISCO DE QUEDAS E MOBILIDADE NA DOENÇA DE PARKINSON
INTERVENÇÕES FISIOTERAPÊUTICAS ATUAIS EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES ASMÁTICOS – REVISÃO DE ESCOPO
PROPOSTA DE TELEATENDIMENTO FISIOTERAPÊUTICO PARA TRATAMENTO DE LINFEDEMA DE MEMBROS INFERIORES
AVALIAÇÃO DE PARÂMETROS PRÉ-EXTUBAÇÃO DE RECÉM-NASCIDOS PREMATUROS UTILIZADOS POR FISIOTERAPEUTAS QUE TRABALHAM EM UTI NEONATAL
A INFLUÊNCIA DA VIA DE PARTO NA SÍNDROME DO DESCONFORTO RESPIRATÓRIO NEONATAL: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA
FORTALECIMENTO MUSCULAR INSPIRATÓRIO NO DPOC – REVISÃO SISTEMÁTICA
LIAN GONG COMO ESTRATÉGIA TERAPÊUTICA PARA LOMBALGIA CRÔNICA: IMPACTOS ANALGÉSICOS
EFEITOS DA VENTILAÇÃO MECANICA NÃO INVASIVA NA REABILITAÇÃO PULMONAR DO PACIENTE PORTADOR DE DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA (DPOC): UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
EFEITOS DE UM PROGRAMA DE REABILITAÇÃO EM GRUPO NA QUALIDADE DE VIDA NA DOENÇA DE PARKINSON.
ANÁLISE DAS ALTERAÇÕES POSTURAIS NA DOENÇA DE PARKINSON ATRAVÉS DO MHEALTH
PERFIL OTONEUROLÓGICO EM PACIENTES VERTIGINOSOS
ANÁLISE COMPARATIVA DE PROTOCOLOS DE AVALIAÇÃO DA ESCRITA: CONTRIBUIÇÃO PARA DIAGNÓSTICO E INTERVENÇÃO FONOAUDIOLÓGICA
Título: Caracterização dos achados da Avaliação do Frênulo da Língua realizada no Estágio Curricular Supervisionado em Hospital
Diferentes critérios de cálculos de médias tonais para definição da perda auditiva
Intervenção vocal em pacientes com doença de Parkinson atendidos em grupo em estágio multidisciplinar
Objetivo: Descrever um protocolo de fonoterapia de voz e fala para pacientes com diagnóstico de Doença de Parkinson (DP), atendidos em grupo, em um estágio multidisciplinar. Método: Pesquisa prospectiva, descritiva e longitudinal com 10 pacientes com DP, com idades entre 58 e 84 anos. Foi proposto e aplicado um protocolo com 8 sessões de fonoterapia (tempo do estágio em atendimentos semanais seguidos no semestre) composto de técnicas e exercícios vocais. Os pacientes foram divididos em dois grupos, com 5 participantes, atendidos semanalmente, com sessões de 45 minutos, e foram realizadas pelas mesmas estagiárias e pela professora responsável uma vez por semana. Foi aplicado o protocolo Índice de Desempenho Vocal (IDV-10) e escala de Likert antes e depois da realização da fonoterapia. Resultados: O protocolo abordou exercícios de voz, fala, articulação, intensidade vocal, entonação, melodia, fala encadeada e espontânea. Os exercícios foram modificados de forma progressiva em dificuldade e no treino da comunicação funcional. Os dados do IDV-10 mostraram redução no escore após a fonoterapia, mas sem significância estatística. A escala de Likert indicou adesão satisfatória e um nível positivo de satisfação dos pacientes. Conclusão: O protocolo parece ser adequado para o atendimento de pacientes com Parkinson em grupo, já que preconiza exercícios de voz, articulação e uso da comunicação funcional. As dinâmicas vocais e de fala em grupo se mostraram extremamente positivas. Descritores: Doença de Parkinson, voz, disfonia, disartria e fonoterapia.
Análise vocal de pacientes com doença de Parkinson em fonoterapia: atendimento em grupo em estágio multidisciplinar.
ACOMPANHAMENTO FONOAUDIOLÓGICO DA DÍADE MÃE E BEBÊ COM QUEIXA DE DISFUNÇÃO ORAL
USO DO CÓDIGO MORSE COMO FERRAMENTA DE ESTIMULAÇÃO DA PERCEPÇÃO AUDITIVA EM CRIANÇAS ATENDIDAS EM UMA CLÍNICA ESCOLA DE FONOAUDIOLOGIA.
A RELEVÂNCIA DA INVESTIGAÇÃO DE ALTERAÇÕES DO PROCESSAMENTO SENSORIAL DE CRIANÇAS SEM QUEIXAS EVIDENTES: CONTRIBUIÇÃO DA FONOAUDIOLOGIA NA ORIENTAÇÃO AOS FAMILIARES
TREINAMENTO AUDITIVO EM PACIENTE COM ZUMBIDO: RELATO DE CASO
Objetivo Verificar se o treinamento auditivo pode contribuir na melhora da percepção do zumbido na presença de um transtorno do processamento auditivo central. Métodos Trata-se de um estudo de caso considerado preliminar descritivo e de natureza quali-quantitativa. Foi realizada a aplicação do questionário semiestruturado, validado para a língua portuguesa Tinnitus Handicap Inventory (THI) pré e pós intervenção, treinamento auditivo, e reavaliação do Processamento Auditivo Central. Resultados Houve diferenças estatisticamente significativas após o treinamento auditivo, deste caso em específico, e diminuição na percepção do zumbido. Conclusão: O treinamento auditivo pode contribuir para a redução do desconforto causado pelo zumbido, promovendo uma melhor qualidade de vida para os pacientes. Palavras Chaves: zumbido, percepção auditiva, processamento auditivo.
USO DO TESTE DICÓTICO DE DÍGITOS E DO TESTE DE PADRÕES DE FREQUÊNCIA COMO PREDITORES DE DIFICULDADE DE ADAPTAÇÃO AO AASI EM IDOSOS.
AQUISIÇÃO DE VOZ ESOFÁGICA COM SONDA DE INSUFLAÇÃO: RELATO DE CASO
Surgimento de Sintomas de Mania e Diagnóstico de Transtorno Afetivo Bipolar durante ou após a infecção por covid-19 uma revisão narrativa
Pré-eclâmpsia precoce uma comparação entre desfechos maternos e neonatais de acordo com a via de parturição
A pré-eclâmpsia (PE) é uma síndrome multifatorial, multissistêmica e progressiva que acarreta altos índices de morbidade materna e fetal, tendo seu pior prognóstico quando instaurada precocemente (<34 semanas). O presente estudo objetiva analisar resultados maternos e neonatais em gestações complicadas por PE precoce após indução do parto, que resultou na parturição via vaginal em comparação com a cesariana. Os critérios de inclusão foram estudos com gestantes com pré-eclâmpsia precoce; indução de parto e comparações entre cesariana e parturição vaginal. Nossa revisão sistemática selecionou publicações dos últimos 24 anos, diante de 239 estudos triados, resultou em cinco selecionados para análise completa. Foram realizadas duas análises dos desfechos coletados; na primeira, todos os desfechos foram listados, em um segundo momento, a seleção foi baseada naqueles que foram citados em pelo menos dois artigos, desde que o número de eventos analisados em ambas vias de parturição tenham sido diferentes de zero. Os resultados apontam que, na indução de parto, observou-se menor ocorrência dos seguintes desfechos: descolamento prematuro de placenta e infecção da ferida operatória; já para os seguintes desfechos: morte neonatal e hemorragia pós-parto foi visto menor prevalência na cesariana, fugindo do que esperávamos, podendo ter sido em decorrência de nossa amostra limitada e falta de uniformidade entre os dados obtidos dos diversos trabalhos. Diante da admissão materna em UTI não foram observadas diferenças significativas quanto a via de parto. Entretanto, constata-se a presença de alta heterogeneidade entre os estudos e falta de dados, demonstrando a falta de evidências concretas acerca da melhor via de parto no contexto da PE precoce, sendo necessários mais estudos que possibilitem a elucidação desta problemática. Palavras-Chaves: Pré-eclâmpsia; Precoce; Indução do trabalho de parto; Cesárea
Avaliação de Distúrbios Neurocognitivos e Neuropsicológicos em pessoas vivendo com HIV por infecção perinatal: uma revisão sistemática
Associação de uso de drogas- Z e o prejuízo cognitivo em idosos: uma revisão sistemática
Hernioplastia Incisional em Obesos mórbidos: Uma revisão sistemática e metanálise
Uso de Vitamina E em crianças obesas com doenças hepáticas gordurosa não alcóolica: uma revisão sistemática
Segurança e imunogenicidade das vacinas pneumocócicas em pacientes oncológicos: uma revisão sistemática
A alta prevalência das doenças causadas pela bactéria gram positiva, Streptococcus pneumoniae continua elevada no cenário mundial atual, sendo a população imunocomprometida uma das mais suscetíveis a desenvolver complicações severas decorrentes dessas doenças. O objetivo deste trabalho é avaliar a segurança vacinal e imunogenicidade das vacinas pneumocócicas em pacientes oncológicos, uma vez que estes apresentam um comprometimento do sistema imune. Uma revisão sistemática foi realizada com a recuperação da literatura publicada até 11 de março de 2024, sem restrições de data. Quatro autores avaliaram em duplas, sendo incluídos estudos relevantes sobre o desfecho da segurança vacinal em pacientes oncológicos e a imunogenicidade anti pneumocócica. Nove estudos de coorte observacionais foram incluídos na revisão final com textos disponíveis na íntegra para leitura e extração de dados e síntese qualitativa. Os artigos analisados sugerem que a vacinação pneumocócica em pacientes oncológicos parece ser benéfica e recomendada na prevenção da infecção pneumocócica, independentemente do momento da aplicação da vacina, embora haja algumas ressalvas sobre o momento da aplicação da vacina. Conclui-se que apesar da evidência da importância da vacinação em pacientes oncológicos, que não apenas previne infecções invasivas, mas também pode reduzir significativamente a morbidade e a mortalidade associadas ao S. pneumoniae, é fundamental ressaltar a necessidade de mais pesquisas e estudos clínicos bem conduzidos. A heterogeneidade dos estudos existentes aponta para lacunas no conhecimento que precisam ser abordadas, a fim de garantir que as diretrizes de vacinação sejam baseadas em dados robustos e consistentes, otimizando assim a proteção e o manejo da saúde desses pacientes vulneráveis.
PARALISIA PERIÓDICA HIPOCALÊMICA TIREOTÓXICA (PPHT) E OS DESAFIOS DIAGNÓSTICOS E TERAPÊUTICOS: UM RELATO DE CASO EM PACIENTE DE 32 ANOS
Pesquisa de características histopatológicas e da expressão imuno-histoquímica de proteínas dos genes de reparo do DNA na síndrome de linch em pacientes com carcinoma colorretal.
Introdução: O câncer colorretal (CCR) é um dos tipos de neoplasia maligna mais comuns em todo o mundo. Dentre as síndromes hereditárias desta patologia, destaca-se a Síndrome de Lynch (Câncer colorretal hereditário não polipoide - HNPCC), originada a partir da instabilidade de microssatélites, isto é, de danos nos genes de reparo do DNA. Critérios diagnósticos para Síndrome de Lynch com base em características morfológicas da lesão ainda não são totalmente estabelecidos, apesar de existirem estudos que correlacionem essas características com as mutações dos genes de reparo do DNA. Objetivo: Este estudo tem como objetivo analisar a correlação entre as características morfológicas da lesão de instabilidade de microssatélites (MSI) e propor um cut-off para diagnóstico de Síndrome de Lynch. Metodologia: Com base em amostras do Hospital Guilherme Álvaro (HGA) – Santos – SP - Brasil, entre janeiro de 2012 e janeiro de 2022, de pacientes com diagnóstico de câncer colorretal antes dos 50 anos foi realizada a correlação entre características morfológicas e perda da expressão nuclear. Para tanto, foram averiguados os prontuários dos pacientes, feitas análises histopatológicas, selecionados os que apresentaram morfologia característica de HNPCC e estes foram feitas análises com imuno-histoquímica (IHQ). Resultado: 19 pacientes foram analisados por IHQ, sendo 12 deles sem perda de expressão nuclear e sete com perda de expressão. Após as análises, foi encontrado maior prevalência das características: localização, infiltrado Crohn-like, infiltrado inflamatório, componente mucinoso, componente medular e sincronicidade nos tumores com MSI. No entanto, não foi possível estabelecer validação do teste diagnóstico com uso de uma pontuação de corte, estabelecida como ≥ 3. Discussão: Os resultados encontrados no presente trabalho refletiram as correlações encontradas na literatura, que também mostram maior prevalência de tais características nos tumores com MSI. Conclusão: Há relação significativa entre as mutações dos genes de reparo do DNA e as características morfológicas sugestivas de HNPCC. Apesar de reproduzidas as correlações entre o presente estudo e a literatura, não foi possível validar o teste diagnóstico devido a baixa amostragem. Palavras-chave: Neoplasias Colorretais Hereditárias sem Polipose; Câncer Colorretal Hereditário não Polipoide; Síndrome de Lynch.
Pancreatite aguda induzida por metronidazol: uma revisão de literatura
O uso de corticosteróides em pacientes com encefalite por herpes- vírus simples tipo 1: uma revisão sistemática
Análise Retrospectiva de encaminhamentos da atenção primária para o serviço especializado de hematologia
Acurácia da Ecoendoscopia Digestiva Alta (EcoEDA) no diagnóstico do Cisto Pancreático Mucinoso em comparação com a Ressonância Nuclear Magnética (RNM) de abdome superior: uma Revisão Sistemática e Metanálise.
Tempo de clampeamento do Cordão Umbilical em Prematuros Extremos: Uma Revisão Sistemática
ACURÁCIA DA ULTRASSONOGRAFIA NO DIAGNÓSTICO DE HÉRNIA INGUINAL: REVISÃO SISTEMÁTICA E METANÁLISE
Introdução: A hérnia inguinal é uma condição amplamente estudada e altamente prevalente no Brasil. A ultrassonografia é um exame utilizado para esclarecimento diagnóstico. Objetivo: Esta revisão sistemática e metanálise visa caracterizar a acurácia do ultrassom para o diagnóstico de hérnia inguinal em pessoas acima de 19 anos sem cirurgias prévias. Métodos: Foi realizada uma busca entre abril e dezembro de 2023, no MEDLINE através da plataforma PUBMED. A seleção de artigos respeitou os seguintes critérios de elegibilidade: ensaio clínico randomizado e coorte observacional. A certeza da evidência e força de recomendação foram avaliadas com o GRADE Pro e o risco de viés foi avaliado pela ferramenta Quadas 2. Resultados: A metanálise mostrou uma sensibilidade de 0,92 e uma especificidade de 0,54, com uma heterogeneidade maior na sensibilidade, com um i² de 0,7157 para sensibilidade e 0,4377 para especificidade, o que resulta em mais hérnias diagnosticadas pelo ultrassom sendo confirmadas na cirurgia. Na correlação estabelecida entre sensibilidade e especificidade pela curva ROC, com cálculo de área sob a curva, obtém-se 0,89 (acurácia moderada) e com análise de heterogeneidade com área sob a curva de 0,96 (acurácia alta). Conclusões: A acurácia do ultrassom no diagnóstico de hérnia inguinal caracteriza-se de moderada a alta. No entanto, esta conclusão está amparada em uma análise de alta heterogeneidade e com um nível de evidência baixo. A realização de ensaios clínicos randomizados, com amostras maiores, para melhorar o nível de evidência seria recomendável.
Eventos Tromboembólicos em pacientes com síndrome dos ovários policísticos em uso de anticoncepcional oral combinado revisão sistemática
Análise da Prevalência de Afecções Oftalmológicas de Pacientes Vivendo com HIV Atendidos em um Hospital de Referência para Doenças Infecciosas
Atualmente sabe-se muito a respeito da síndrome da imunodeficiência humana (AIDS) e de seu causador, o vírus HIV. Há uma série de informações a respeito de sua transmissibilidade, métodos de prevenção e formas de tratamento. No entanto, apesar de existir uma quantidade considerável de evidências científicas a respeito do assunto, a infecção pelo HIV é recorrente na população, o que é considerado um agravo significativo da saúde mundial. As pessoas vivendo com o vírus podem adquirir a AIDS que é caracterizada como uma manifestação de sinais e sintomas que são prejudiciais para a saúde e que podem ser causadas por agentes oportunistas. Dentre estes sinais e sintomas, as manifestações oculares em pacientes vivendo com HIV são esperadas em mais da metade dos casos. Assim, este estudo tem como objetivo determinar a prevalência das afecções oftalmológicas de pacientes vivendo com HIV no Instituto de Infectologia Emílio Ribas além de avaliar os sinais e sintomas oftalmológicos, os achados do exame de fundoscopia e correlacioná-los com a contagem de linfócito TCD4 e carga viral de HIV mais próxima da consulta oftalmológica. Analisamos 524 prontuários do Instituto de Infectologia Emilio Ribas dos anos de 2018 a 2023 a partir de um instrumento de coleta de dados padronizado para todos os pacientes analisados. A partir do cálculo das análises dos prontuários, realizados por meio de porcentagem simples, média, desvio padrão, mediana e quartis obtiveram-se os resultados. O mais prevalente dentre os sintomas foi: 58% com baixa acuidade visual, dentre as fundoscopias: 39,5% com cicatriz, dentre as alterações neurológicas: 34% com anisocoria e dentre os diagnósticos oftalmológicos: 25% com citomegalovírus ocular. Concluímos que o perfil epidemiológico se manteve pouco alterado desde a introdução da Terapia Antirretroviral (TARV), mesmo com o avanço da disponibilidade e desenvolvimento de novas drogas. Palavras-Chave: Manifestações oculares, HIV, TCD4, Sintomas.
Medidas específicas para nasa para prevenção de infecção de sitio cirúrgico em neurocirurgia: uma revisão sistemática