Avaliação da Profilaxia Pré-Exposição à Raiva em Indivíduos Potencialmente Expostos: Análise do Perfil no Instituto de Infectologia Emílio Ribas

Resumo

Introdução: A raiva é uma zoonose viral aguda causada pelo Rabies lyssavirus, transmitida pela saliva de mamíferos infectados, especialmente morcegos, cães e gatos. Entre 2015 e 2021, o Brasil registrou 651.500 atendimentos e 25 casos humanos. A doença é quase sempre fatal e acomete o sistema nervoso central, sem tratamento efetivo após o início dos sintomas. A profilaxia PrEP é indicada a indivíduos com risco ocupacional, conferindo imunidade preventiva e reduzindo a necessidade de imunização passiva com soro ou imunoglobulina antirrábica.
Objetivo: Avaliar o perfil dos indivíduos que receberam duas doses da vacina inativada Vero® utilizadas na PrEP no IIER; analisar a adesão ao esquema vacinal preconizado; e avaliar a resposta imunológica dos indivíduos vacinados.
Métodos: Estudo observacional retrospectivo baseado em 703 prontuários de indivíduos submetidos à PrEP no IIER em 2024. Foram analisadas variáveis demográficas, esquema vacinal, via de administração e sorologia antirrábica (SFIMT ≥ 0,5 UI/mL). A análise estatística utilizou Excel e GraphPad Prism, com p < 0,05.
Resultados: Foram incluídos 556 indivíduos, predominando mulheres (80,4%) e jovens (mediana: 23 anos). A via intradérmica foi utilizada em 80,9% das aplicações. A adesão à segunda dose foi de 95,3%, e 93,6% dos esquemas foram adequados. A sorologia foi realizada por 64% dos vacinados, com 83,9% apresentando títulos protetores.

Conclusões: Observou-se elevada adesão vacinal e expressiva soroconversão, demonstrando a eficácia e o benefício farmacoeconômico da via intradérmica. Essa estratégia otimiza recursos do SUS, reduz a necessidade de SAR e IGHAR e reforça a importância do registro adequado para aprimorar vigilância e políticas públicas.

Palavras-chave: Rabies virus, rabies vaccine, Pre-exposure prophylaxis