Avaliação Da Frequência De Gamopatia Monoclonal De Significado Indeterminado Em Um Centro De Saúde Escola: A Busca Por Uma Alternativa No Combate Ao Diagnóstico Tardio Do Mieloma Múltiplo.

Laura Porsch Andrade, Luiz Fernando Felitti Marins, Natasha Kasakevic Tsan Hu, Renata de Oliveira Costa

Resumo


Introdução: O mieloma múltiplo (MM) é uma neoplasia hematológica frequentemente diagnosticada tardiamente, sendo invariavelmente precedida pela gamopatia monoclonal de significado indeterminado (GMSI), condição assintomática e de risco de progressão anual de cerca de 1%. A detecção precoce da GMSI pode favorecer o acompanhamento clínico e o diagnóstico antecipado do MM, melhorando o prognóstico e reduzindo complicações. Objetivo: Estimar a prevalência de GMSI em indivíduos com idade igual ou superior a 40 anos atendidos nos ambulatórios de hematologia, geriatria, reumatologia e nefrologia do Centro de Saúde Escola de Santos. Métodos: Estudo caracterizado por uma coorte prospectiva, conduzida entre agosto e setembro de 2025. Foram incluídos pacientes que atenderam aos critérios de elegibilidade e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O exame de eletroforese de proteínas séricas foi utilizado para rastreamento laboratorial. Resultados: Foram avaliados 242 pacientes, dos quais 211 (87,19%) apresentaram critérios de inclusão. A adesão ao estudo foi de 18,48%, com maior recrutamento no ambulatório de geriatria (34%), seguido de hematologia (25%), reumatologia (14,2%) e nefrologia (9,5%). Até o encerramento do estudo, seis participantes retornaram com resultados laboratoriais, todos negativos para pico monoclonal. Conclusões: Os achados reforçam a viabilidade de estudos epidemiológicos regionais e a importância da integração entre ambulatórios e pesquisadores para aumentar a adesão. O rastreamento de GMSI mostra-se factível no contexto do SUS, embora exija estratégias otimizadas e maior tempo de seguimento para avaliar plenamente seu impacto clínico e psicológico.

Palavras-chave: Gamopatia monoclonal. Mieloma múltiplo. Diagnóstico precoce. Rastreamento. Saúde pública.


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