O uso de corticosteróides em pacientes com encefalite por herpes- vírus simples tipo 1: uma revisão sistemática

Resumo

A encefalite causada pelo herpes-vírus simples tipo 1 (HSV-1) é uma das mais fatais a nível mundial e, aqueles que sobrevivem, tendem a desenvolver diversas sequelas neurológicas. Dessa forma, é necessário a implementação de um tratamento mais efetivo do que o atual, que conta apenas com Aciclovir endovenoso 30 mg/kg/dia. A partir desse contexto, esse trabalho foi produzido com o intuito de expor uma nova perspectiva para o combate à essa patologia: a introdução de corticosteroides. Estudos mostram que as lesões provocadas na infecção do sistema nervoso central (SNC) pelo HSV-1 são imunomediadas e, portanto, os fármacos depressores do sistema imune poderiam auxiliar o seu tratamento, diminuindo a mortalidade e a gravidade das sequelas neurológicas. Foi feita uma revisão de literatura publicada até 30 de setembro de 2024, sem restrições de data, que recuperaram três relatos de caso, um estudo retrospectivo e um ensaio clínico randomizado. A partir dos resultados obtidos e da literatura existente, é perceptível que o corticoide, em combinação com o aciclovir, pode ser um dos pilares do tratamento da HSE se usado no momento certo da doença. Estudos mostram que o uso dessas drogas pode diminuir a incidência de sequelas neurológicas e de encefalites autoimunes pós-HSE, já que o sistema imune aparenta ter papel crucial no desenvolvimento deles.

 Palavras-chave: Encefalite, Herpes-Vírus Simples, Corticosteroides.